COVID腦霧的最佳治療方法
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一些新的研究已經出來評估感染 COVID 的人出現的神經系統症狀。 他們發現，在那些感染了 COVID（原始病毒，而不是變異病毒）的人中，出現神經系統問題的機率增加了 42%。
其中之一是腦霧。 你們中的一些人患有腦霧，您懷疑這來自過去的 COVID 感染（變異與否）。 你想知道你能做些什麼，如何減少你的腦霧症狀，並促進癒合。
如果您自 Covid 感染以來一直患有反复或持續的腦霧，我希望您知道您並不孤單。
缺乏認知敏銳度在文獻中越來越多地被描述為“腦霧”……雖然關於如何定義這個術語尚未達成共識，但記憶力減退、注意力不集中、注意力下降、找詞延遲增加、難以跟踪複雜信息，和減少的執行功能都與該術語有關。
Rivas-Vazquez, RA, Rey, G., Quintana, A., & Rivas-Vazquez, AA (2022)。 長 COVID 的評估和管理。 健康服務心理學雜誌, 48（1），21-30。 https://link.springer.com/article/10.1007/s42843-022-00055-8
因為我全都知道你可以讓你感覺更好的所有方式，所以我將用這篇文章向你展示為什麼 生酮飲食是為 COVID 相關的腦霧症狀提供強有力治療的循證第一步。
我查看的研究（見文章末尾的參考資料）討論了大多數數據來自 60 歲以上的人，而住院患者通常在之後有更嚴重的神經系統問題。 但作為一個用大腦幫助人們並活躍在各種論壇上的人，我可以向你保證，大量的 post-COVID腦霧 在所有年齡組都有經驗。 這就是他們在這些評估數字的論文中發現的。 即使是輕度感染的人也可能繼續出現神經系統問題。 似乎不需要表明嚴重程度的住院經驗。
“長期 COVID”最常見的神經系統表現包括疲勞； '腦霧'; 頭痛; 認知障礙; 睡眠、情緒、嗅覺或味覺障礙； 肌痛; 感覺運動障礙； 和自主神經功能障礙。
“長期 COVID”最常見的神經系統表現包括疲勞； '腦霧'; 頭痛; 認知障礙; 睡眠、情緒、嗅覺或味覺障礙； 肌痛; 感覺運動障礙； 和自主神經功能障礙。
https://doi.org/10.1177/20406223221076890
對於那些遭受痛苦的人來說，這是一種可怕而令人衰弱的經歷，幾乎沒有以處方或藥物治療的形式提供的緩解症狀的支持。
雖然這在未來可能會改變，但你們中的許多人現在正在受苦。 我想讓你知道，使用生酮飲食等代謝腦療法存在有效的治療方法。
我們在長期 COVID 中看到哪些與腦霧直接相關的神經系統問題，或者我們經常發現與腦霧症狀同時發生的神經問題？
- 認知和記憶障礙
- 發作性頭痛甚至偏頭痛
- 心理健康——壓力和適應障礙、焦慮症、重度抑鬱症和精神病
那么生酮飲食如何幫助解決新冠病毒感染帶來的這些嚴重的神經問題呢？
生酮飲食允許身體產生酮。 酮是影響基因表達的分子信號體。 並且它提供的基因表達可以改善腦能量在低代謝（低能量使用）結構中的表達，減少神經炎症和氧化應激，改善神經遞質平衡。
這些事情與長期的Covid有什麼關係？ 一切。 我們在長期 Covid 中看到了這四個因素的問題，特別是由於先前的 Covid 感染而出現的神經系統症狀。
讓我們探索文學。
腦低代謝和 Covid 腦霧
在 Covid 感染後會出現腦部低代謝區域並持續存在。 低代謝是一個術語，用於描述無法或受損的產生能量的能力（低=低，新陳代謝=能量產生）。 患有長期 Covid 症狀的個體在額頂葉和顳葉存在持續的低代謝區域，症狀出現 6 個月後這種情況有所改善。
哪個好。 很高興在 Covid 之後出現的低代謝被認為最終會得到解決。 但事情就是這樣。 一場長期的大腦低代謝是一場災難。 當你的大腦在這些區域努力使用能量時，氧化壓力會上升，如果足夠嚴重，結構會收縮。 有失去灰質（大腦）的風險。 等待這些大腦部分重新啟動並能夠再次很好地使用能量並不符合你的最佳利益。 你現在需要拯救腦能量！
進一步一致的變化包括島葉和海馬旁的功能和結構異常。
Najt, P.、Richards, HL 和 Fortune, DG (2021)。 COVID-19 患者的腦成像：系統評價。 大腦、行為和免疫健康, 16100290。
這是個問題。 雖然在大腦的嗅覺區域觀察到最持久的變化，但我們不能忽視在腦島和海馬旁觀察到的持續變化。 兩者都是認知和記憶中的重要結構。
另一個更持久的低代謝區域是額島皮質。 大腦的這個區域由重要的連接網絡組成，這些網絡是認知控制能力不可或缺的。 這看起來像是切換注意力、保持注意力、將注意力帶回到任務上的能力，並且通常能夠集中註意力。 這些是我們經常聽到患有長期 COVID 腦霧的人抱怨的抱怨。 因此，我建議將所經歷的大腦低代謝作為乾預的主要點。
感染 Covid 後，腦能量出現危機。 有充分的證據表明，SARS-COV2 會誘導線粒體功能障礙，並且是在一些長期出現 Covid 症狀的人中出現的持續性神經病理學的基礎。
幸運的是，科學有一種可以挽救大腦能量的干預措施。 通過提供替代燃料來源和改善線粒體數量和功能。
在 Covid 腦霧中觀察到腦低代謝和線粒體功能障礙的生酮飲食
生酮飲食專門用於改善各種人群的腦代謝不足。 最常見的用途是阿爾茨海默病，其中重要的大腦結構不能再有效地利用葡萄糖作為燃料。 這會導致大腦區域餓死並增加氧化應激，從而導致進一步惡化。 生酮飲食如何拯救大腦能量？ 通過提供替代燃料來源。 生酮飲食產生酮，這是大腦的首選燃料來源。 它們可以繞過運送葡萄糖所需的破損機器，直接被吸收到細胞中，並被優質燃料來源的電池（線粒體）使用。
我不會輕易稱它們為優越的燃料來源。 因為酮不僅是一種燃料來源，它們還是分子信號體，具有強大的、多方面的作用來促進大腦能量。 酮會產生變化，從而增加提供能量的現有線粒體（又名細胞發電站）的數量、健康和效率。
因此，就像患有輕度至中度阿爾茨海默病的人一樣，生酮飲食可以挽救大腦代謝不足的區域，並通過改善線粒體功能來增加大腦能量。 並且絕對沒有理由相信他們不會為因新冠病毒而導致的大腦低代謝區域提供相同的服務。 也沒有理由相信生酮飲食不能改善 Covid 的科學文獻中充分記錄的線粒體功能障礙。 事實上，如果沒有改善腦能量，這些細胞就無法修復這些結構和重建。
線粒體功能差和腦代謝低下導致腦能量下降 噸 的氧化應激。 因此，氧化應激也一直被認為是長期 Covid 的一個問題，這並不讓我感到驚訝。
這將我們帶到下一節。
氧化應激和 Covid 腦霧
關於我們是否在長期 Covid 患者中看到氧化應激，根本沒有問題或爭論。
神經炎症和氧化應激過程被認為在傳播神經“長期 COVID”後遺症中占主導地位
Stefanou, MI, Palaiodimou, L., Bakola, E., Smyrnis, N., Papadopoulou, M., Paraskevas, GP, … & Tsivgoulis, G. (2022)。 長期 COVID 綜合徵的神經系統表現：敘述性綜述。 慢性病的治療進展, 1320406223221076890。
氧化應激是用於描述細胞中發生的損傷量與身體對抗它並能夠跟上修復的能力之間的不平衡的術語。 人們認為，氧化應激可能是我們在感染後長達 4 個月內看到的內皮和血管功能障礙的原因（你們中的許多人會經歷更長時間的這種情況）。 氧化應激就像清潔人員數量太少，清潔用品不足。 他們不能做這項工作。 你的大腦無法修復。 這會導致無法修復的額外損壞循環。 我想你明白了。
解決作為長期 Covid 腦霧一部分的氧化應激問題需要成為主要關注領域。
Covid腦霧和生酮飲食中的氧化應激
那么生酮飲食如何幫助減少氧化應激呢？ 很多方法。 燃燒酮作為燃料可以提供更清潔的能源，而且需要清理的副產品更少。 但大多數情況下，我認為最佳點在於它能夠上調內源性抗氧化系統的產生。 特別是穀胱甘肽的生產較多。
穀胱甘肽的生產至關重要。 酮的信號分子特性可以幫助你的身體更多地利用它。 如果您有腦霧症狀，無論出於何種原因，穀胱甘肽確實是您康復過程中最好的朋友和合作成分。
如果您長期患有腦霧症狀，則很可能您已經形成了滲漏的血腦屏障。 這意味著不應該在裡面的東西正在靠近你的大腦，導致你大腦的免疫系統崩潰，並通過產生炎性細胞因子導致神經炎症。
你應該有一個健康的血腦屏障來阻止它們。 但是您的 Covid 感染可能使這成為不可能，並且它仍可能拼命嘗試修復（但缺乏腦能量、足夠的微量營養素和不間斷的氧化應激攻擊，根本做不到）。
幸運的是，生酮飲食對血腦屏障的完整性很有幫助。 我在下面的這篇文章中寫到了：
穀胱甘肽用於幫助修復此屏障，也用於幫助修復損傷。 而且我只是想不出這樣一種情況，在這種情況下，穀胱甘肽生產的上調不會具有天文數字的重要性，並且對於那些長期患有 Covid 腦霧症狀的人來說是有益的。
神經炎症和 Covid 腦霧
您不必感染新冠病毒就能了解炎症細胞因子在大腦中的感受。 任何患過重感冒甚至流感的人都知道你有多累。 你只是坐下或躺下，直到感覺好些之前你幾乎不會再站起來。 你的大腦運轉不佳，你不敢靠近任何需要精確或集中註意力的地方。 坦白說，你連嘗試的動力都沒有！ 你打開你最喜歡的電影，和你的貓一起小睡，直到你感覺好一些（好吧，這就是我，但你可能也會做類似的事情）。 這些是由大腦中的炎症細胞因子引發的疾病行為。
大腦中的炎症細胞因子是恢復的必要部分。 但肯定有炎症過程開始的情況，不能讓自己平靜下來，只是繼續失控。 創傷性腦損傷 (TBI) 就是一個很好的例子，某些感染也是如此。 如果您的免疫系統不平衡且運作良好，也會發生這種情況。
因此，如果您告訴我您在感染 Covid 後仍會出現疾病行為，我相信您。
研究文獻也是如此。
我們都聽說過的炎性細胞因子風暴會增加神經炎症，進而產生巨大的氧化應激。 請記住，炎症後需要有一個清理人員。 這導致廣泛的神經炎症過程。
由於生活方式疾病、營養狀況不佳或不足或其他一些使神經炎症過程難以平靜下來的不利因素，許多遭受 Covid 感染的人已經患有未經治療的神經炎症。
你不需要有一場“風暴”來製造一個難以自行平靜下來的神經炎症過程。 許多被認為是輕度Covid病例的人都患有腦霧。
所以你需要一個強有力的干預來減少炎症。 我所知道的最有效的減少炎症（尤其是神經炎症）的干預措施是生酮飲食。 讓我告訴你它是如何工作的。
生酮飲食和 Covid 腦霧神經炎症
生酮飲食會產生酮體。 其中一種酮體稱為β-羥基丁酸（BHB）。 BHB 是一種分子信號分子，這意味著它足夠強大，可以關閉和打開基因表達。 BHB 的神奇特性之一是它能夠抑制慢性炎症基因的表達。 您仍然會得到功能良好的急性炎症反應，就像您在準備晚餐時將脛骨撞到床架上或割傷自己時所需要的那樣。 但它會關閉並抑制那些開啟、促進和維持慢性炎症反應的基因。
如果你正在處理 Covid 後的腦霧，你真的需要它。
神經遞質失衡和新冠病毒
通常，當我寫生酮飲食和神經遞質平衡時，我會寫它們對血清素、多巴胺、去甲腎上腺素、GABA 和谷氨酸的影響。 這個網站上有很多關於這些神經遞質影響的博客文章。 您可以在本文最底部的搜索欄中搜索其中任何一個並了解更多信息！
但由於這篇文章專門針對 Covid，我們將更深入地研究一氧化氮 (NO)，它可以被概念化為一種逆行神經遞質。
一氧化氮 (NO) 和產生它的相關酶（一氧化氮合酶）非常重要，它們可以做很多重要的事情來幫助調節長期感染 Covid 的人經常抱怨的症狀。 它有助於調節疼痛、神經內分泌功能和調節壓力反應、免疫系統、情緒、睡眠和海馬（記憶）功能的 HHP 軸（下丘腦-垂體軸）。
也許最引人注目和可能相關的是一氧化氮 (NO) 會損害血小板聚集。 血小板聚集是血小板在血管損傷部位相互粘附的過程。
當我們談論減少中風的發生率時，這可能會有所幫助。
事實上，在急性 Covid 感染後，您的身體會嘗試產生更多的一氧化氮來幫助治愈損傷。
感染 SARS-CoV-2 後，血源性線粒體提供了一種新的恢復性 ATP 和組成型一氧化氮合酶 (cNOS) 的來源，以刺激一氧化氮 (NO) 的釋放，一氧化氮 (NO) 具有抗炎作用
Stefano, GB, Büttiker, P., Weissenberger, S., Martin, A., Ptacek, R., & Kream, RM (2021)。 長期神經精神疾病 COVID-19 的發病機制以及小膠質細胞、線粒體和持續性神經炎症的作用：一個假設。 醫學科學監測：國際醫學實驗和臨床研究雜誌, 27, e933015-1。
…我們提出 COVID-19 患者的一些神經系統體徵與病毒引起的大腦中 NO 水平降低有關。
Annweiler, C., Bourgeais, A., Faucon, E., Cao, Z., Wu, Y., & Sabatier, JM (2020)。 COVID-19 期間的神經、認知和行為障礙：一氧化氮軌跡。 美國老年學會雜誌. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7361837/
如果有一種方法可以增加一氧化氮的產生，從而幫助治愈大腦，那不是很好嗎？
運動會增加一氧化氮，但我知道你們中的一些人患有運動不耐受症，要么是由於已經形成的慢性疲勞，要么是長期 Covid 症狀的一部分，很容易出現呼吸急促。 所以我不會告訴你只是出去鍛煉，因為你們中的一些人做不到。
幸運的是，還有另一種有效增加一氧化氮 (NO) 產量的方法。 你猜對了。 這就是生酮飲食！
生酮飲食和神經遞質平衡——對一氧化氮的影響和可能對 Covid 腦霧的治療
生酮飲食增強神經血管功能，特別是通過促進增加一氧化氮 (NO) 的產生。 事實上，研究人員討論瞭如何在認知能力下降的早期實施生酮飲食可以降低患阿爾茨海默病的風險，部分原因是觀察到的腦血管功能明顯增強。 還有研究表明，生酮飲食會特別增加記憶所需的重要結構中的 NO 產生，例如海馬體。 而且我不知道有誰抱怨過腦霧，但也沒有在某種程度上抱怨記憶功能下降。
但我的症狀主要是焦慮和抑鬱！
沒關係。 一個健康的大腦就是一個健康的大腦。 如果您認為長期 Covid 引起的腦霧症狀主要是由於情緒障礙導致的，那么生酮飲食仍然是治療相關潛在機制的有效方法。
您可以詳細了解生酮飲食如何成為焦慮和抑鬱等情緒障礙的主要治療方法。 您可能想首先瀏覽以下這些文章：
但是我的心血管健康呢？！
如果你因為害怕飽和脂肪而害怕使用生酮飲食，我真的需要你克服它。 這不被認為是基於證據的立場。 一直在跟上該主題研究的人不再相信這一點。 這些信息未能向公眾傳播，阻礙了人們使用生酮飲食等強大的循證療法來治愈慢性疾病。
不要相信我的話。 我只是一名有執照的心理健康治療師，在使用代謝、營養和功能性精神病學方法方面接受過額外的培訓。 我不是心髒病專家或任何東西。
但這些人是：
他們回顧了科學文獻，得出以下結論：
因此，如果您因新冠病毒而患有反復發作和慢性腦霧，請考慮生酮飲食。 並且不要讓未經證實和研究不足的恐懼散佈妨礙您。
結論
事情就是這樣。 如果您處於 Covid 後並且仍然患有腦霧，無論是一個月後還是幾年後，我不確定您的醫生或神經科醫生是否能夠幫助您治療它。 如果是的話，你就不會在這裡閱讀這篇文章了。 而且您不能等待他們趕上有效的根本原因治療方法會有所幫助。 醫生和神經科醫生特別熱衷於將製藥作為主要的，坦率地說，唯一的干預你正在經歷的事情。
但我們沒有一種可以修復大腦代謝不足、氧化應激和神經炎症的藥丸。 雖然製藥公司會試圖爭辯說存在神經遞質失衡的處方，但這些藥物不會也不會解決大腦代謝不足、氧化應激和慢性神經炎症。
製藥公司試圖通過處方來解決這些問題，但沒有成功。 這並不讓我感到驚訝。 你是一個複雜而美麗的系統。 你應該得到一個平衡和 多效性 干涉。 這正是生酮飲食。 您現在可以使用生酮飲食。
生酮飲食及其產生的酮對患有長期 Covid 的人有額外的好處，這超出了本文的範圍。 它們包括強大的免疫系統平衡作用、積極的微生物組變化，甚至改善血腦屏障的修復和功能。
是時候讓您的神經認知功能恢復正常，並針對我們在長期 Covid 腦霧中看到的病理潛在機制使用強大的、基於證據的干預措施。
您絕對可以通過此博客上的資源學習如何進行生酮飲食來治療情緒和認知問題！ 下面的這篇文章是一個很好的起點。
如果您希望幫助您轉向生酮飲食，並希望實施額外的強效營養療法作為您恢復的一部分，我鼓勵您查看我的腦霧恢復計劃。 我很高興和高興能幫助許多患有長期新冠肺炎的人“恢復大腦”，讓他們過上最美好的生活並茁壯成長！
但最重要的是，我真的想讓你知道，即使在像 Covid 這樣的病毒之後，神經認知功能受損的循證治療也是絕對存在的。 而且，如果您的醫生對它們的了解不夠，無法向您推薦它們，那並不意味著您必須在他們趕上文獻的同時繼續受苦。 我想讓你知道所有能讓你感覺更好的方法。 這就是其中之一。
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