β-羥基丁酸鹽——BHB 鹽生來平等嗎？
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生酮飲食會產生三種酮體。 這些酮體是乙酰乙酸 (AcAc)、β-羥基丁酸 (BHB) 和丙酮。 乙酰乙酸是肝臟中脂肪分解產生的第一個酮體。 然後一部分乙酰乙酸轉化為β-羥基丁酸，這是循環中最豐富和最穩定的酮體。
雖然生酮飲食會產生三個酮體，但這篇博文是關於 BHB 的。 人們對通過生酮飲食和補充劑生產自己的 BHB 很感興趣。 許多人使用不同形式的外源酮來幫助他們的大腦健康。
BHB 的這些信號功能廣泛地將外部環境與表觀遺傳基因調控和細胞功能聯繫起來，它們的作用可能與多種人類疾病以及人類衰老有關。
Newman, JC, & Verdin, E. (2017)。 β-羥基丁酸：一種信號代謝物。 營養年度回顧, 37，51-76。 https://www.annualreviews.org/doi/10.1146/annurev-nutr-071816-064916
但我希望您了解，可用的 BHB 表格存在一些差異。
D-BHB (D-β-hydroxybutyrate) 和 L-BHB (L-beta-hydroxybutyrate) 是酮體 β-hydroxybutyrate 的兩種形式，它們實際上是立體異構體。 簡而言之，它們是具有相同化學式和結構但在空間中具有不同原子排列的分子，使它們互為鏡像。
兩者之間的真正區別在於它們在體內的生物學作用和活性。 D-BHB 是一種生物活性形式，這意味著它在能量產生和新陳代謝中起著重要作用。
當您遵循生酮飲食或禁食時，您的肝臟會產生 D-BHB 作為主要酮體。 當葡萄糖稀缺時，它可以作為大腦、心臟和肌肉的替代能源。 D-BHB 是一種已被證明對細胞過程有各種積極影響的形式，例如促進線粒體功能、自噬和線粒體生物發生。
所有這些對大腦健康都很重要！ 您可以在我寫的這篇博文中了解更多關於這些線粒體過程的信息：
相反，L-BHB 是 β-羥基丁酸鹽的無生物活性形式。 它在體內產生的量較少，代謝功能有限。 然而，值得注意的是，最近的研究開始揭示 L-BHB 在不同細胞過程中的潛在作用。
L-BHB如何變成D-BHB？
在人體內，L-BHB 向 D-BHB 的轉化是通過稱為立體異構化的過程發生的。 在分子世界中，立體異構化是分子改變其原子的三維排列，將一種立體異構體轉化為另一種立體異構體而不改變整體分子結構的過程。 這種空間排列的變化會導致所得異構體的性質和功能發生差異。 （如果你很難想像這個解釋， 這篇博客文章 是必讀的，因為它有一些由超級聰明人創建的很棒的圖形）。
在 BHB 的世界裡，轉化是由一種叫做 β-羥基丁酸脫氫酶 (BDH1) 的酶促進的，這種酶存在於細胞的線粒體中，主要存在於肝臟中。
BDH1 酶催化兩種立體異構體 L-BHB 和 D-BHB 之間的可逆相互轉化。 該反應還涉及輔酶 NAD+/NADH。 在 BDH1 和 NAD+ 存在的情況下，L-BHB 被氧化形成乙酰乙酸，同時將 NAD+ 還原為 NADH。 隨後，乙酰乙酸可以還原回 D-BHB，在此過程中 NADH 被氧化回 NAD+。
值得注意的是，這種相互轉化的過程效率不高，因為與 D-BHB 相比，L-BHB 在體內的含量要少得多，而且 BDH1 酶對 D-BHB 具有更高的親和力。 因此，用於提供能量的大部分酮體是 D-BHB，它是一種生物活性形式，可帶來與酮症相關的大部分健康益處
更深入地了解 BHB 的內源性作用，以及改進用於遞送 BHB 或複制其作用的工具，為改善人類健康壽命和壽命提供了希望。
Newman、John C. 和 Eric Verdin。 “β-羥基丁酸：一種信號代謝物。” 營養年度回顧 37（2017）：51-76。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6640868/
我正在服用哪種 BHB？
市場上的大多數酮鹽是 D-BHB 和 L-BHB 的混合物。 這是因為酮鹽的生產過程通常會產生外消旋混合物，其中包含等量的兩種立體異構體 D-BHB 和 L-BHB。 這些產品有時被稱為“外消旋 BHB 鹽”或簡稱為“BHB 鹽”。
與 BHB 或中鏈甘油三酯的外消旋混合物相比，D-BHB 顯著更能生酮並提供更少的卡路里。
Cuenoud, B.、Hartweg, M.、Godin, JP、Croteau, E.、Maltais, M.、Castellano, CA, … & Cunnane, SC (2020)。 外源性 D-β-羥基丁酸的代謝，一種被心臟和腎臟大量消耗的能量底物。 營養前沿13。 https://doi.org/10.3389/fnut.2020.00013
重要的是要注意 D-BHB 是生物活性形式，它與酮體的大部分健康益處相關，例如改善能量代謝、認知功能和細胞過程。 L-BHB 的生物活性較低，對這些益處的貢獻不大。
當你在你的身上測試你的血酮時 生酮魔力 （附屬鏈接）或任何其他血酮監測設備，您應該知道它們只測量 D-BHB。 因此，當您食用外消旋 (D/L-BHB) 電解質鹽時，血漿 L-BHB 水平升高不會被您的血酮計檢測到。
雖然外消旋 BHB 鹽是最常見的，但一些公司已開始生產和銷售僅含有 D-BHB 形式的酮補充劑，通常稱為“D-BHB 鹽”或“D-BHB 酯”。 這些產品旨在通過專門提供具有生物活性的 D-BHB 異構體來更有效地提供酮體的好處。 然而，與外消旋 BHB 鹽相比，D-BHB 補充劑往往更昂貴，因為分離 D-BHB 異構體涉及更複雜的生產過程。
當我可以獲得 D-BHB 形式時，為什麼我要使用外消旋 BHB 鹽？
談到 L-BHB，它只佔禁食期間 BHB 總產量的一小部分——大約 2-3%。 這導致了 L-BHB 在體內可能沒有重要功能的假設。 但研究已經開始表明，L-BHB 的作用不僅僅是等待轉化為 D-BHB。 它被發現參與新陳代謝，並且可能不僅僅是作為脂肪 β 氧化的中間體。
例如，最近的一項研究使用一種技術來分析和測量 L-BHB 和 D-BHB 異構體在大鼠不同組織中的分佈，在給予含有兩種異構體的外消旋酮補充劑之前和之後。 他們發現，含有 L-BHB 和 D-BHB 的單一高劑量外消旋酮補充劑會導致所有組織中的 L-BHB 顯著增加，尤其是在大腦中。
細胞培養提供了 L-BHB 在減少炎症方面有益的線索。 看起來同時讓 L-BHB 和 D-BHB 一起循環可能有助於上調免疫功能。
我不會完全貶低 L-BHB 作為劣質外源性酮補充劑。
研究仍在進行中。
這些發現表明，D-和L-BHB 在組織中具有不同的吸收和分佈率以及不同的代謝命運，這可能對治療應用產生重要影響，進一步的研究應該解決酮如何以不同的方式影響每個組織。
佩雷拉，D.（2022 年，14 月 XNUMX 日）。 為什麼我們同時需要 D-BHB 和 L-BHB？ 酮營養. https://ketonutrition.org/why-do-we-need-both-d-bhb-and-l-bhb/
結論
如果您能得到一些 D-BHB，請繼續看看您是否發現它比 L-BHB 更適合您。 但如果你不能，或者你買不起更生物相同的形式，不要驚慌失措。 我在我懷疑是外消旋混合物中使用 L-BHB，我發現它對我的大腦很有幫助。 我也向與我一起工作的人推薦它。 我很高興能夠跟隨研究文獻來了解更多信息。
我希望你發現這篇博文有助於學習所有讓你感覺更好的方法！
參考
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